第2回日本フットケア・足病医学会 九州・沖縄地方会 学術集会:演題登録

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筆頭研究者の氏名 (*)
姓:(例)福岡 名:(例)一朗
筆頭研究者の氏名
(ふりがな) (*)
せい:(例)ふくおか めい:(例)いちろう
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職種(*)
ご連絡先(*)
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(例)123-4567(半角数字とハイフン)
ご連絡先の住所
(都道府県)(*)
ご連絡先の住所
(都道府県以下)(*)

(例)福岡市博多区博多駅中央街1-1
ご連絡先の電話番号(*)
(例)092-123-456(半角数字とハイフン)
内線番号
携帯番号(*)
(例)090-1234-5678(半角数字とハイフン)
ご連絡先のFAX番号
(例)092-123-456(半角数字とハイフン)
所属機関番号 (*)
筆頭研究者の所属機関番号は「01」を指定し、下の所属機関入力フィールドの「01」に所属機関名を入力してください。複数の所属機関に所属している方は、同様に「02」以降に入力・チェックしてください。

筆頭研究者・共同研究者の所属機関名を以下に入力してください。

※所属機関名は、ご入力いただきました名称を抄録集に掲載いたします。

所属機関名 01(*)
(例)医療法人 原三信病院 循環器科
所属機関名 02
所属機関名 03
所属機関名 04
所属機関名 05

共同研究者について以下に記入してください。

共同研究者02 氏 名 姓:     名:    
ふりがな せい: めい:
所属機関番号
共同研究者03 氏 名 姓:     名:    
ふりがな せい: めい:
所属機関番号
共同研究者04 氏 名 姓:     名:    
ふりがな せい: めい:
所属機関番号
共同研究者05 氏 名 姓:     名:    
ふりがな せい: めい:
所属機関番号
共同研究者06 氏 名 姓:     名:    
ふりがな せい: めい:
所属機関番号
共同研究者07 氏 名 姓:     名:    
ふりがな せい: めい:
所属機関番号
共同研究者08 氏 名 姓:     名:    
ふりがな せい: めい:
所属機関番号
共同研究者09 氏 名 姓:     名:    
ふりがな せい: めい:
所属機関番号
共同研究者10 氏 名 姓:     名:    
ふりがな せい: めい:
所属機関番号

演題について以下に記入してください。

形式(*)
COIの開示(*)
(提供先を入力ください)
抄録タイトル (*)

制限文字数は全角50文字(半角100文字)以内になります。この字数を超えると登録できません。

抄録本文 (*)

制限文字数は全角400文字以内になります。図表登録はできません。

抄録本文は、まず最初にご自身の PC 上で作成し、コピー機能を使って下段の抄録本文用枠内にペーストすることをお奨めします。

※外字・機種依存文字の使用はできません。